齒列矯正

卓茂材

中華日報 民國九十五年六月十六日

「麥克醫生，我女兒的牙齒排列不整齊，是不是可以開始矯正了？做矯正有什麼要注意的事情呢？」小貝貝讀國中的姐姐在媽媽的陪同下，到麥克醫生的診所詢問有關牙齒矯正的問題。

麥克醫生查看了一下小貝貝姐姐的牙齒排列情況後說道，「自從許多年輕的女明星開始配戴矯正器後，齒列矯正越來越受到重視。除了年輕人考慮進行齒列矯正外，許多國中、小的學生家長也未雨綢繆的讓自己的小孩接受齒列矯正。」

「妹妹的牙齒因為牙齒相互間的距離不夠，所以排列的不整齊，經過齒列矯正，是可以改善這些問題。」麥克醫生告訴媽媽說，「進行齒列矯正的必經過程就是配戴矯正器，也就是我們一般俗稱的牙套，在配戴矯正器的過程中，口腔保健仍然不可忽視，甚至於要花更多的時間來進行口腔的清潔維護。」

小貝貝的姐姐問麥克醫生，「什麼是齒列矯正？需要多少時間才能有一口美麗的牙齒呢？」

麥克醫生解釋說，「所謂齒列矯正，主要是牙醫師在牙齒上施以適當的力量，經過一段時間後，牙齒漸漸的被移動、排列到正確的位置上。而移動牙齒的過程中，主要是透過鋼絲的矯正線、矯正線圈、黏在牙齒上的矯正器及強力橡皮筋等工具，把牙齒調整到正確的位置及方向。」

「至於矯正所需要的時間，由於所施的力量必須控制好，因此整個矯正的過程非常緩慢，而且必須要很小心的進行。一般而言，隨著牙齒排列不整齊的狀況不同，齒列矯正通常需要幾個月到數年的時間。」麥克醫生繼續說道，「而這一段時間中，患者必須長期配戴矯正器。」

「戴矯正器麻不麻煩？有什麼要特別注意的事項嗎？」小貝貝的姐姐聽麥克醫生說齒列矯正需要一段比較的長時間，擔心會有許多規定。

麥克醫生知道姐姐在擔心什麼，笑著說，「做齒列矯正，首先在飲食方面要特別注意，食物或纖維較粗的蔬菜，應該切成小塊後，再用後牙來咀嚼。較硬的食物如雞骨頭或芭樂等，也要儘量避開，因為在咀嚼過程中會因為咬合力量太大而導致矯正器脫落。同時，含糖量高的食物容易造成蛀牙，除了儘量避免外，吃完後也一定要徹底潔牙；此外，也要避免較黏的食物，例如口香糖、太妃糖、牛奶糖或麻糬，因為他們可能會使矯正器脫落。」

姐姐繼續問，「麥克醫生，你剛才曾說在配戴矯正器的過程中，要花更多的時間來進行口腔的清潔維護，究竟是為什麼？要如何做才是正確的清潔方法呢？」

麥克醫生解釋說，「配戴矯正器時需要花更多的時間清潔牙齒，是因為矯正器與牙齒的接觸面周邊，比平時更容易堆積食物及牙菌斑，更容易造成蛀牙及牙周病。在配戴矯正器時可以遵照以下幾項原則來清潔牙齒，妳可以使用軟毛或矯正專用牙刷來清潔牙齒表面，同時要使用牙間刷來幫助清除牙齒與金屬線間死角的殘渣。另外，也要配合使用含氟漱口水來避免蛀牙。」

「看來我要有長期抗戰的心理準備了。」姐姐看來已經預備做齒列矯正了。

「配戴矯正器是一個很辛苦的過程，但為了將來有一口整齊又美觀的牙齒，辛苦忍受是值得的。」麥克醫生告訴姐姐，「當然，矯正期間定期找牙醫師追蹤也是必要的，因為牙醫師可以根據牙齒矯正的情況進行調整，才能確保齒列矯正的成果。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢電話： 06-2801333）

卓茂材

中華日報民國九十六年二月九日

小貝貝的姐姐想做齒顎矯正又怕會被別人笑是「大鋼牙」，經麥克醫生的詳細解釋後，姐姐終於釋懷，決定要做矯正，可是姐姐又有一個問題，問麥克醫生，「做齒顎矯正要花多少錢呢？」

麥克醫生回答說，「隨著生活水準的提高，齒顎矯正在近年來已經蔚為風潮。一般而言，要準備進行矯正的患者，除了關心矯正之後，臉部、嘴形及牙齒的外觀所可能產生的變化外，由於矯正治療的過程相當漫長，因此整個治療所需要的時間，以及矯正所需要的費用都是患者相當關心的。」

「對呀！大家都說矯正的費用很貴，到底要多少錢？為什麼要這麼貴呢？」姐姐問麥克醫生。

麥克醫生說，「其實，以齒顎矯正而言，一般收費大多介於八至十萬元之間，當然影響收費高低的最大變數，是矯正過程的複雜程度。通常需要進行齒顎矯正的情況是牙齒亂、暴牙、戽斗、咬合不全等。患者先天的牙齒排列情況不同，進而造成矯正的難易程度也有相當大的差異。」

「另外，由於齒顎矯正並非一般牙醫師可以執行，牙醫師在取得醫師執照後，通常還要接受一段時間的矯正專業訓練後，才有辦法對形形色色牙齒排列不正的病患制訂治療計畫。」麥克醫生繼續解釋，「由於齒顎矯正是相當專業的治療，因此收費中也包含了醫師的專業成本。」

「同時，矯正過程需要一至兩年的時間，這一段時間中，患者必須按時回診來讓醫師進行調整的動作，時間成本自然比起一般治療還高。」麥克醫生接著說，「再者，矯正過程中所需要的材料：如矯正器，包括用金屬或透明制造的矯正器；矯正弓線，有不銹鋼線或鈦鎳合金線；以及橡皮筋等，由於需要長期的置放在口腔內，材質與精密度都必須要特別選擇，成本自然不低，而矯正治療期結束後，患者還需配戴一段時間的維持器，以確保齒顎矯正的效果，這個也是矯正成本的一部份。」

姐姐說，「原來做矯正有這麼多過程，所以才會這麼貴呀！」

麥克醫生說，「很多人做完矯正牙齒後，基本上都可以達到美齒的功能，同時也會覺得臉型都變漂亮了！基本上，接受齒顎矯正後多多少少都會有矯正臉型的美容效果，不過改變程度因人而異。這是接受齒顎矯正後的另一項效果，比起很多人跑到整形外科花費幾十萬元整形臉形的費用相比，齒顎矯正所帶來的實在是非常物超所值的。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢電話： 06-2801333）

卓茂材

中華日報 民國九十四年十二月九日

「麥克醫生，我同學看我做牙齒矯正也想做，但她媽媽說為了牙齒的美觀就要拔掉 2、 3顆好牙認為太可惜了，所以不准她做，可是我記得你並沒有拔我的牙齒，為什麼？真得做牙齒矯正一定要拔牙嗎？」小貝貝的姊姊做齒列矯正已經 2年了，目前已改配戴維持器，同學看到姊姊的牙齒變得整齊又美觀路者很羡慕，也想做矯正可是又怕要拔牙，所以特地請姊姊專程去問麥克醫生。

麥克醫生告訴姊姊，「牙齒矯正的目的是要改善臉部外觀或是牙齒的排列，將牙齒透過外力（矯正器、矯正線）拉回正確的位置。」

「在調整牙齒位置的過程中，為了要產生足夠的空間讓牙齒排列，傳統進行齒列矯正時往往會建議患者必須拔掉 2至 4顆牙齒。」麥克醫生說，「但患者往往對此有質疑，就如同妳同學的媽媽一樣，都會問醫生真的要把好好的牙齒拔掉嗎？」

麥克醫生繼續解釋說，「傳統在進行全口矯正的治療中，醫師會因為患者牙齒排列擁擠，或是牙齒向前突出的很明顯導致外觀不佳時，就會建議患者要拔牙。」

「但是這樣的作法有一個很大的問題，對於某些屬於牙齒排列擁擠的患者而言，拔除牙齒後進行矯正，固然牙齒排列變整齊了，但是治療後卻發現有兩頰凹陷的狀況。」

麥克醫生又說，「會產生這種情形是因為拔除 2至 4顆牙後牙弓變小，讓整個臉型產生變化所導致。因此，有人就覺得矯正做完後，牙齒變美，但臉型變醜了。」

姊姊問麥克醫生，「那你沒有幫我拔牙，是不是有新的技術可以不用拔牙就可以做矯正了呢？」

麥克醫生答道，「目前比較新的觀念則是傾向不一定要拔牙，醫師在進行全口矯正前的評估主要是由患者臉型的外觀做考慮，而不單單只是考慮到牙齒的排列，畢竟，患者在治療後要呈現的是整體的美感，而非只是牙齒而已。」

「所以針對一些傳統上認為要拔牙的情況如牙齒排列擁擠等，就不一定要拔牙。」

麥克醫生說，「目前這一種新的矯正觀念，通常只有在牙齒向前突出得很明顯，已不適合再把牙弓擴大時，醫師才會建議先減少牙齒的數目，再將擁擠的牙齒排列整齊；或利用拔牙後騰出的空間，將原本前突的牙齒向內向後排列，以達到較美觀的結果。」

麥克醫生告訴姊姊，「這一種新的齒列矯正技術（ Damon矯正器）除了不一定要拔牙外，對矯正時間也可以大幅的縮短，通常可以比傳統矯正縮短 6個月以上的時間，對患者來說可說是一大福音！」

「因此妳可以告訴妳的同學，可以放心的去做牙齒矯正，妳可以請她不妨去向她的牙醫師諮詢。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）

卓茂材

中華日報 民國九十五年六月十六日

小貝貝的姐姐在麥克醫生那裡做牙齒矯正有一段時間了，在一次例行性回診後，麥克醫生告訴姐姐，「你的牙齒配戴矯正器已經快兩年了，牙齒的排列已經到位置了，下次來，就可以拆掉矯正器改戴維持器。」

　姐姐問麥克醫生，「既然你說牙齒的排列已經到了定的位置，不是就算矯正好了嗎？什麼還要再戴持器呢？」

　麥克醫生說，「矯正維持器對齒列矯正的效果維持，扮演相當重要的角色。患者在經過一至兩年的矯正治療後，當牙齒的排列已經被拉到牙醫師所希望的位置時，牙醫師會拆掉矯正器。接下來牙醫師會根據患者牙齒的排列製作維持器，並請患者依據指示配戴。」


　麥克醫生接著說，「配戴維持器對齒列矯正而言，這是一個非常重要的過程，將會影響到矯正後的牙齒仍維持在我們想要的位置。但由於維持器並非是固定在牙齒上，因此就須要患者的配合。」

　姐姐又問，「那什麼是維持器呢？戴維持器要注意什麼事情？」

　麥克醫生回答姐姐的問題，「通常，維持器可分為兩種：鐵線型與新式透明壓克力型的。由於維持器是依照患者做完矯正後最好看的牙齒形狀去做固定，因為它的材質是鐵線或是壓克力，所以不大會變形。」

　「而配戴維持器時需要注意以下事項： 1.剛開始配戴維持器時可能會說話不方便，但大約一個星期左右會習慣。平常盡量不要常常把維持器戴上拿下，應長時間持續使用。」麥克醫生說，「第二，可以戴著維持器直接喝水或是飲料，但如果要食用溫熱食品時必須先將維持器卸下以免樹脂部分遇高熱熔化變形。同時，如果要吃一些如口香糖等黏性食物時，則必須先將維持器拆下之後再食用。」

　「 3.刷牙時，可以用牙刷輕輕的刷洗維持器，維持器上如果有牙結石或是髒東西附著的話，可使用一般市面上販賣的假牙清潔劑來清潔去污。千萬不要用熱水或是假牙清潔劑以外的藥品來進行維持器的消毒，因為可能會導致變形。」

　「最後，第四點是，不使用維持器時，可將維持器泡在水中，外出時可用濕紙巾或面紙包著維持器 (保濕 )，並一定要放入盒子內保管。」

　姐姐又問了麥克醫生一個問題，「維持器要戴多久呢？」

　麥克醫生答說，「理論上，是『矯正做多久，維持器就要戴多久』，平均要戴 1至 1年半。如果不希望牙齒矯正後移動，則維持器可以考慮終身晚上睡覺時佩戴。」

　「同時，矯正後也須每半年定期回診，讓牙醫師看一下牙齒是否有移位的現象，如果有移動則牙醫師會進行維持器調整，再將移動的牙齒微調回復正常位置。」
 

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）
 

「麥克醫生，你小貝貝的咬合有問題要做牙齒矯正，可是他還那麼小，現在就可以做矯正嗎？做牙齒矯正有沒有年齡的問題？」小貝貝的媽媽聽說小貝貝的牙齒咬合可能不正，所以特別來問麥克醫生。

麥克醫生說，「通常牙齒矯正治療是有多重目的的：除了矯正牙齒的異常咬合外，對於變形的顎骨和畸型的顏面部，也可以透過矯正恢復口腔的功能與顏面美觀。而牙齒矯正治療依照病人的年齡，及咬合不正的傾向，在臨床上大致可分為三個時期。」

「第一是乳牙至混合齒列期：乳牙一般從 6個月開始長，一直長至 2歲左右；而恆牙是從 6歲至 12歲間開始萌發，這中間乳牙與恆牙交錯在口內的時期稱之為混和齒列期。」

麥克醫生繼續解釋說，「在乳牙至混和齒列期中，有些咬合不正是可以預防的，在這一段時間進行齒列矯正的處理稱之為預防式矯正治療。」

「第二是混合齒列期至恆牙期：通常在混合齒列期至恆牙期間，牙醫師會將矯正治療分為幾個階段進行，因此稱之為分段式矯正治療。」麥克醫生說，「這一個時期的矯正，主要是利用顎骨的生長潛能，改善部份的咬合異常，直到恆牙期，才完成咬合的改善及牙齒的排列，通常我們在這一個時期會採取活動式的矯正方式。」

「最後是第三個時期恆牙期：一般患者大多會等到恆牙全部萌發後，才會進行矯正治療，所以你才會懷疑小貝貝目前的年齡是否可以做牙齒矯正。」

麥克醫生說，「這一個時期的矯正方式，就必須透過固定式的矯正器來調整牙齒的排列，並且改善戽斗或是暴牙的外觀。而治療效果最佳的時期是在青少年骨骼發育完全之前，大約是在 14歲左右。」

「因此，國小五六年級至國中期間，是矯正的黃金期。」麥克醫生接著說，「但如果針對嚴重顎骨畸形，或上下顎骨大小位置不協調的重症患者，則必須合併口腔外科手術與矯正治療才能獲得改善。」

媽媽又問，「那像我年齡已經那麼大了，還可做牙齒矯正嗎？」

麥克醫生告訴媽媽，「很多成年人會問，『那成年人適不適合進行矯正治療呢？』其實，只要利用適當的力量、足夠的時間、不違反生物學的原則，在任何年齡時期，均可做牙齒矯正。」

「但是必須注意的是：成年人因為骨骼發育已經完全，因此為了確保矯正效果，所以在進行完矯正後，配戴維持器時間必須久一點，才能讓整個牙齒的咬和穩定，避免牙齒再移位。」

媽媽繼續問麥克醫生，「可是許多人告訴我，老年人不能做牙齒矯正。這個觀念是錯誤的嗎？」

麥克醫生解釋這個問題說，「老年人是否應進行矯正，完全是看有無需求。一般而言，如果老年人要進行全口重建或是治療病理性牙齒位移的問題時，還是需要合併矯正治療，所以，牙齒矯正並非是年輕人的專利。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）

卓茂材

中華日報 民國九十四年十二月九日

「麥克醫生，小貝貝的四顆犬齒都長在別的牙齒的外面，其他的牙齒也長的歪歪斜斜的，有沒有什麼辦法可以改善？」小貝貝的媽媽帶小貝貝到麥克醫生的診所，「過去我看電視，小 S戴那個牙套，現在牙齒就變得比較漂亮，小貝貝是不是也可以？」

麥克醫生看了一下小貝貝的牙齒，說道，「小貝貝由於空間不夠，所以牙齒才會長的不均勻及美觀，這種情形必須做齒列矯正，首先我要幫小貝貝做完整的臨床、 X光、齒模檢查及分析，再決定怎樣留出足夠的空間，改善齒列的排列，也許要拔掉幾顆原有的自然牙。」

小貝貝的媽媽聽到麥克醫生說幫小貝貝治療時，必須要拔掉小貝貝原有的自然牙，不禁露出懷疑的眼光，詢問麥克醫生：「做矯正一定要拔牙嗎？」

麥克醫生回答說，「在回答妳這個問題前，我們必須先要瞭解，進行齒列矯正為什麼需要拔掉原有健康的牙齒。齒列矯正其實是一種把牙齒位置重新排列以恢復牙齒的美觀或改善其功能的工作，在重新排列的過程中往往需要一些額外的空間來移動牙齒；這時候就需要利用拔牙來製造所需要的額外空間。」

「曾有牙醫師舉例，小貝貝目前的情況，就像是在五人座的汽車上擠上七個人一樣，要大家整齊坐好是不可能的事，此時的解決方法，要不就換一部大車，不然就是請多出來的兩個人下車。拔掉健康牙，就像是請多出來兩個人下車一樣，因為只有這樣，才能有足夠的空間來做矯正。」

「有了足夠的空間可以有什麼效果？」小貝貝的媽媽接著問。

麥克醫生說，「有了足夠的空間，第一可以改善齒列擁擠，讓其他的牙齒能夠排在適當的位置，發揮最大的功能，第二就是可以把過度突出的上顎前牙往拔牙後的空間移動，讓暴牙的外觀恢復正常，最後一點是把過度突出的下顎前牙往拔牙後的空間後縮，改善戽斗的外觀，以達成齒列矯正的目的。」

「我們過去拔了牙之後都會做假牙，那麼小貝貝如果因為進行矯正必須要拔牙，以後是不是也需要做假牙呢？」小貝貝的媽媽還很關心日後小貝貝是否要做假牙。

麥克醫生告訴小貝貝的媽媽，「其實矯正拔牙的目的是為了製造足夠的空間，矯正時，矯正醫師會把拔牙後的空隙完全關閉，矯正後不會留下空隙，假牙當然就不需要了。」

麥克醫生看小貝貝聽到要拔牙有點面有難色，因此進一步說道，「並不是所有進行齒列矯正的患者都必須拔牙，而且如果可以不必拔牙，就能夠改善空間不足的問題時，醫師也不會輕易的就主張拔牙，因此，是否決定拔牙，不管對病人或是對牙醫師而言，都是重大的決定。必須要在完整的臨床、 X光、齒模檢查及分析後，才能決定要不要拔健康的牙齒，所以，病人在進行矯正前，一定要尋找專業的矯正醫師，才能獲得最佳的效果。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）

卓茂材

中華日報 民國九十八年三月二十日

小貝貝的姐姐暑假要畢業了，為了求職面試，去找麥克醫生請教牙齒美觀的問題，聽麥克醫生解釋完後，姐姐又想到自己的門牙排列不好，對於外表上也會給人不夠美觀的感覺，於是再問麥克醫生有沒有比較快的方法可以矯正出一口美觀的牙齒。

麥克醫生說，「近年來，隨著許多知名影歌星的示範，齒列矯正已經成為一種新的流行。許多年輕女性的口中都有配戴矯正器，這表示民眾已經越來越重視牙齒排列的美觀性。」

麥克醫生看姐姐的門牙的排列說，「其實這幾年妳一直想要做矯下，但又猶豫不決，這種情形許多人都有，因為，一般人對於齒列矯正最大的心理障礙，主要來自於長達一兩年的治療時間，以及治療過程中必須配戴令人不舒服的矯正器，同時要常常回到診所調整。」

「但近年來因為牙科技術的進步，已經有更新的方式可以克服以上的問題。」麥克醫生說，「現在妳可以更輕鬆的做矯正了。」

卓茂材
中華日報 民國九十七年五月三十一日
「麥克醫生，我帶了牙齒矯正器以後，又紅又腫又痛，原本是愛美才矯正牙齒，結果反而不舒服，我要怎麼辦？」小貝貝的姐姐看見電視上許多明星都有做牙齒矯正，為了愛漂亮，也跑到麥克醫生的診所，請麥克醫生幫忙做矯正。

麥克醫生說，「其實牙齒矯正已經是近來的流行風潮，為了牙齒的美觀，許多人會去牙科接受牙齒矯正。牙齒矯正主要是利用配戴矯正器，改善原本排列不整齊的牙齒。」

麥克醫生看了姐姐的情況說，「配戴矯正器後所產生的問題，大概可以分成三大類。首先是口腔黏膜刺傷，這一種現象，可能由於綁矯正器的金屬線突出刺傷口腔黏膜，或是矯正器突出磨破口腔黏膜，或是矯正弧線末端過長刺到口腔黏膜，及矯正器鬆動或脫落進而刺傷口腔黏膜等。」

「當出現口腔黏膜刺傷的情況時，除了是因為綁矯正器的金屬線突出刺傷口腔黏膜，患者可以自行用湯匙柄將突出的線頭押回外，其他狀況都必須回來找矯正醫師處理。」

麥克醫生接著說，「第二類常見的問題是牙齦流血、腫脹，造成這一種問題的主要原因是因為患者的口腔衛生不良而引起牙肉紅腫流血，甚至產生牙肉覆蓋矯正器所造成。因此患者在配戴矯正器後，必須花更多時間在口腔清潔上才能避免產生牙齦紅腫、流血的症狀。」

「第三類的問題是牙齒劇烈疼痛，導致牙齒劇烈疼痛的原因有三個，一是剛剛裝置矯正器時，牙齒無法適應矯正施力或是施力太大所造成。在矯正器剛裝上去後的二至三天，牙齒有酸痛現象屬於正常，但如果二至三天後牙齒還是有疼痛感，就必須要找矯正醫師進行調整。」

「造成牙齒疼痛的第二個原因是咬合干擾，某些牙齒咬到矯正器，進而產生疼痛感，如果是屬於這一種情況，則必須讓矯正醫師進行調整。」麥克醫生又說，「而第三個原因是因為患者口腔清潔不良而造成蛀牙，蛀牙嚴重時引發急性牙髓炎。當這種現象發生時，醫師必須先治療蛀牙或是抽神經，嚴重時還可能必須先拆掉部分矯正器。」

麥克醫生幫姐姐檢查了一下矯正器，並告訴姐姐，「我已經幫矯正器做了一些調整，妳配戴起來應該比較能適應，但妳必須知道，患者配戴矯正器後，最重要的工作是做好日常的口腔清潔保養，千萬不要因為矯正器的干擾而忽略每天該有的口腔清潔，這將會造成許許多多不必要的副作用進而影響矯正的效果。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）

卓茂材

中華日報 民國九十五年六月十六日

小貝貝的姐姐在麥克醫生那裡做牙齒矯正有一段時間了，在一次例行性回診後，麥克醫生告訴姐姐，「你的牙齒配戴矯正器已經快兩年了，牙齒的排列已經到位置了，下次來，就可以拆掉矯正器改戴維持器。」

姐姐問麥克醫生，「既然你說牙齒的排列已經到了定的位置，不是就算矯正好了嗎？什麼還要再戴持器呢？」

麥克醫生說，「矯正維持器對齒列矯正的效果維持，扮演相當重要的角色。患者在經過一至兩年的矯正治療後，當牙齒的排列已經被拉到牙醫師所希望的位置時，牙醫師會拆掉矯正器。接下來牙醫師會根據患者牙齒的排列製作維持器，並請患者依據指示配戴。」

麥克醫生接著說，「配戴維持器對齒列矯正而言，這是一個非常重要的過程，將會影響到矯正後的牙齒仍維持在我們想要的位置。但由於維持器並非是固定在牙齒上，因此就須要患者的配合。」

姐姐又問，「那什麼是維持器呢？戴維持器要注意什麼事情？」

麥克醫生回答姐姐的問題，「通常，維持器可分為兩種：鐵線型與新式透明壓克力型的。由於維持器是依照患者做完矯正後最好看的牙齒形狀去做固定，因為它的材質是鐵線或是壓克力，所以不大會變形。」

「而配戴維持器時需要注意以下事項： 1.剛開始配戴維持器時可能會說話不方便，但大約一個星期左右會習慣。平常盡量不要常常把維持器戴上拿下，應長時間持續使用。」麥克醫生說，「第二，可以戴著維持器直接喝水或是飲料，但如果要食用溫熱食品時必須先將維持器卸下以免樹脂部分遇高熱熔化變形。同時，如果要吃一些如口香糖等黏性食物時，則必須先將維持器拆下之後再食用。」

「 3.刷牙時，可以用牙刷輕輕的刷洗維持器，維持器上如果有牙結石或是髒東西附著的話，可使用一般市面上販賣的假牙清潔劑來清潔去污。千萬不要用熱水或是假牙清潔劑以外的藥品來進行維持器的消毒，因為可能會導致變形。」

「最後，第四點是，不使用維持器時，可將維持器泡在水中，外出時可用濕紙巾或面紙包著維持器 (保濕 )，並一定要放入盒子內保管。」

姐姐又問了麥克醫生一個問題，「維持器要戴多久呢？」

麥克醫生答說，「理論上，是『矯正做多久，維持器就要戴多久』，平均要戴 1至 1年半。如果不希望牙齒矯正後移動，則維持器可以考慮終身晚上睡覺時佩戴。」

「同時，矯正後也須每半年定期回診，讓牙醫師看一下牙齒是否有移位的現象，如果有移動則牙醫師會進行維持器調整，再將移動的牙齒微調回復正常位置。」

（本文作者現任台南市健美牙醫診所主治醫師，諮詢專線： 06-2801333）